+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Перелом первого позвонка поясничного

По наблюдениям Н. Хвисюк и соавт. Дорожно-транспортными травмами являются травмы, нанесенные различного вида транспортными средствами при их использовании движении в случаях, не связанных с производственной деятельностью пострадавших, независимо от нахождения пострадавшего в момент происшествия в транспортном средстве водитель, пассажир или вне его пешеход. Существует три основных механизма повреждения спинного мозга: крайнее сгибание, резкое разгибание и раздробление позвонков от прямого удара по вертикали компрессионный перелом. В шейном отделе наиболее часто повреждается тело позвонка C4 — клиновидные переломы, при боковом смещении происходят вывихи шейных позвонков нестабильные повреждения. В пояснично-грудном отделе чаще всего повреждается тело позвонка L4.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Пациентка Ч. Жалобы при поступлении :.

Травмы и последствия

Пациентка Ч. Жалобы при поступлении :. Пациентка может пройти около метров, после чего усиливается боль в поясничном отделе позвоночника, появляется слабость и чувство онемения в ногах; в положении сидя боль и слабость в ногах уменьшаются.

Анамнез заболевания :. В году производственная травма упала с лестницы. Лечилась в травматологическом отделении городской клинической больницы по месту жительства с диагнозом:. Сочетанная травма: Закрытый неосложненный компрессионный перелом тела L3 позвонка. Закрытый перелом левой лучевой кости в типичном месте со смещением.

Закрытый перелом правой лучевой кости в типичном месте со смещением. Рис 1. СКТ поясничного отдела позвоночника. На представленных снимках виден компрессионный перелом тела L 3 позвонка тип А2. Рис 2. Рентгенограммы поясничного отдела позвоночника. На представленных снимках видна транспедикулярная система фиксации L С года появилась боль, чувство слабости и онемения в правой ноге.

С году пациентка неоднократно оперирована в нейрохирургическом отделении по месту жительства:. В послеоперационном периоде сохранялась боль корешкового характера в правой ноге, курсы консервативного лечения неэффективны. Микрохирургическая декомпрессия правого L5 корешка и дурального мешка. После операции положительной динамики не отмечено — сохранялась боль корешкового характера в правой ноге.

Положительного эффекта не отмечено. Положительного эффекта после операции не достигнуто. В настоящее время пациентку беспокоит постоянная боль в поясничном отделе позвоночника, усиливающаяся при изменении положения тела, физических нагрузках; боль иррадиирует по боковой поверхности правого бедра, передне-боковой поверхности правой голени.

Проводимое консервативное лечение неэффективно. Пациентка консультирована заочно в ФГБУ ФЦН, в связи с выраженным болевым синдромом, резким ограничением передвижения и самообслуживания.

Пациентка госпитализирована в спинальное нейрохирургическое отделение ФГБУ ФЦН для дообследования и определения тактики оперативного лечения. Неврологический статус:. Снижен коленный рефлекс справа. Снижена сила разгибателей правой стопы до 2 баллов. Выявлена гипалгезия по дерматомам L 4, L 5 справа. Локальный статус:. Поясничный лордоз сглажен, паравертебральные мышцы напряжены и болезненны при пальпации на поясничном уровне.

Сформированный послеоперационный рубец на уровне ThS1. Проведено обследование:. Рис 3. Оценка сагиттального баланса позвоночника. На представленных снимках видна посттравматическая кифотическая деформация поясничного отдела позвоночника, ретроверсия таза, грудной гиперкифоз, нарушение глобального сагиттального баланса. Рис 4. На представленных снимках видна кифотическая деформация поясничного отдела позвоночника, застарелый компрессионный перелом тела L 3 позвонка, фораминальный, латеральный стеноз позвоночного канала на уровне L справа.

На основании данных клинико-неврологического статуса и нейровизуализационных методов исследований установлен диагноз:. Дегенеративно-дистрофическое заболевание поясничного отдела позвоночника. Посттравматическая кифотическая деформация поясничного отдела позвоночника. Консолидированный патологический перелом L3 позвонка. Перидуральный фиброз на уровне L4-L5 справа. Стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4, L4-L5. Радикулопатия L4, L5 справа. Синдром люмбалгии.

Периферический парез правой стопы. Хроническая боль в поясничном отделе позвоночника, клиника компрессии корешков L 4, L 5 справа, слабость разгибателей правой стопы обусловлены посттравматической кифотической деформацией позвоночника на фоне застарелого консолидированного компрессионного патологического перелома тела L 3 позвонка и латеральным, с фораминальным компонентом, стенозом и перидуральным фиброзом позвоночного канала на уровне L справа, стенозом позвоночного канала на уровне L Показано двухэтапное оперативное лечение с целью устранения стеноза позвоночного канала, декомпрессии корешков на уровне L , L , исправления кифотической деформации позвоночника.

Рис 5. Послеоперационный рентген-контроль: удаленное тело L 3 позвонка замещено межтеловым имплантатом Obelisc , проведена дополнительная стабилизация вентральной пластиной Vantage , исправлена кифотическая деформация поясничного отдела позвоночника.

Рис 6. Послеоперационный рентген-контроль. В межтеловом промежутке L находится кейдж Fidji , транспедикулярная система фиксации Expedium Viper 2 на уровне L Рис 7. Рентгенография позвоночника в боковой проекции. Улучшение параметров сагиттального баланса. Восстановлен поясничный лордоз. Улучшились параметры позвоночно-тазовых взаимоотношений. Рис 8: Улучшение показателей сагиттального баланса после операции. Таблица 1: показатели боли в ноге, спине, качества жизни, параметров психического и физического здоровья до и после операции.

Видно уменьшение боли в спине, ноге, улучшение показателей качества жизни, физического и психического здоровья. В результате проведенного оперативного лечения на устранен фораминальный стеноз на уровне L , выполнена декомпрессия корешков L 4, L 5, устранена посттравматическая кифотическая деформация позвоночника на уровне L 3, восстановлен сагиттальный баланс, стабилизированы позвоночно-двигательные сегменты L , L , L ; прошла корешковая боль и симптомы нейрогенной перемежающейся хромоты, уменьшилась боль в поясничном отделе позвоночника.

После операции нарастания неврологического дефицита нет. Послеоперационные раны заживают первичным натяжением. Пациентка выписана с рекомендациями на амбулаторное лечение на 11 сутки после второго этапа оперативного вмешательства без осложнений. Период отдаленного наблюдения составляет 3 месяца. Состояние пациента удовлетворительное, беспокоит незначительный болевой синдром в поясничном отделе позвоночника.

Консультации психолога Ваши вопросы психологу. График предстоящих мероприятий Клиническая ординатура Исследовательские лаборатории Кафедральная работа Монографии и пособия Научное сотрудничество Программа постдипломной подготовки Конкурсы для врачей Сибирская ассоциация нейрохирургов "СибНейро" Ассоциация молодых нейрохирургов Клинические примеры Патенты Публикации сотрудников Медицинская библиотека Локальный Комитет по этике.

Диагноз: дегенеративно-дистрофическое заболевание поясничного отдела позвоночника. Жалобы при поступлении : на боль в поясничном отделе позвоночника, усиливающуюся при изменении положения тела и физических нагрузках. Анамнез заболевания : В году производственная травма упала с лестницы. Лечилась в травматологическом отделении городской клинической больницы по месту жительства с диагнозом: Сочетанная травма: Закрытый неосложненный компрессионный перелом тела L3 позвонка.

С году пациентка неоднократно оперирована в нейрохирургическом отделении по месту жительства: - Неврологический статус: Снижен коленный рефлекс справа. Локальный статус: Поясничный лордоз сглажен, паравертебральные мышцы напряжены и болезненны при пальпации на поясничном уровне. На основании данных клинико-неврологического статуса и нейровизуализационных методов исследований установлен диагноз: Дегенеративно-дистрофическое заболевание поясничного отдела позвоночника.

Рис 8: Улучшение показателей сагиттального баланса после операции Таблица 1: показатели боли в ноге, спине, качества жизни, параметров психического и физического здоровья до и после операции. Новосибирск , Запомнить меня. Забыли пароль?

Компрессионный перелом позвоночника

В зависимости от локализации перелома выделяют три вида перелома: перелом шейного отдела позвоночника, перелом грудного отдела позвоночника и перелом поясничного отдела позвоночника. Перелом позвоночника происходит, как правило, в результате травм позвоночника. Для того, чтобы произошел перелом позвонков, нужно получить довольно тяжелую травму. Износ костной ткани может вызвать компрессионный перелом позвоночника, даже при незначительной травме.

Медицинские справочники

Компрессионный перелом позвоночника — очень распространенное повреждение позвоночника, при котором сдавливаются один или несколько позвонков. Это серьезная травма, которую нельзя игнорировать, так как повреждается позвоночный канал и в дальнейшем может повредиться спинной мозг. Если компрессионный перелом произошел в результате травмы, в момент травмы человек чувствует сильную боль. А при переломе грудного или поясничного отдела возможны еще и затруднения дыхания.

Реабилитация направленная на достижение поставленной цели с помощью научно-доказательной базы. Основными причинами сложных повреждений позвоночника являются падение с высоты, дорожно-транспортные происшествия, а также травмы шеи при нырянии в воду. Последствия травм позвоночника зависят от степени и области повреждения спинного мозга. Так серьезная травма шейного отдела позвоночника может привести к тетрапарезу — снижению двигательной функции руг и ног, полному параличу.

При подвывихах и вывихах позвонков в той или иной степени страдает спинной мозг и его корешки.

Происходит под воздействием силы, вызывающей резкие и чрезмерные сгибания позвоночника или при непосредственном воздействии силы травма. Все переломы позвоночника можно разделить на ряд групп в зависимости от положения перелома и его характера: [2]. В этой части рассмотрены повреждения, которые чаще всего отмечаются на уровне с C3 до C7 позвонков. Группа исследователей под руководством С.

Перелом позвоночника

Семейный врач. Детский эндокринолог. Лабораторные тесты.

Перелом позвоночника компрессионного типа часто возникает при одновременном сгибании и сжатии позвоночника. Все это ведет к тому, что на передние структуры позвоночника усиливается давление. Возникновение данного перелома приводит к тому, что тело позвонка сплющивается в передней части и обретает форму некоего клинка.

Компрессионные переломы позвоночника и костей таза (со 2-го дня травмы)

Перелом позвоночника - это патологическое состояние, которое возникает в ходе нарушения анатомической целостности костей позвоночника. Зачастую причиной перелома является внешнее воздействие, а также уменьшение плотности костной ткани, которое впоследствии может повлечь за собой прогрессирующие деформации позвоночника и боли в спине. Крайне редко перелом возникает у онкологических больных вследствие метастатического поражения позвоночника, в результате которого происходит прогрессирующее разрушение, поэтому перелом может произойти при минимальной нагрузке. Добавим, что компрессионный перелом позвоночника широко распространен и может возникнуть в результате автомобильной аварии, падения с высоты, остеопороза костей и др.

Автор: Jeffreyomill 10 авг 2019 Трудовое право, кадры Трудовое право, кадровое делопроизводство, распределение молодых специалистов увольнение и прием на работу сотрудников. Автор: Сергей 05 июн 2019 Юридические вопросы по IT Обсуждаем все вопросы, возникающие у айтишников: создание IT-бизнеса, налоги, договоры, схемы работы, авторские права и т. Автор: Svetloyarov 05 янв 2018 Свернуть Юридический форум.

Вопросы граждан Форум Статистика Последнее сообщение Гражданские отношения Здесь обсуждаются все вопросы, связанные с гражданскими отношениями: купля-продажа, мена, дарение, наследование, вопросы по авторским правам. Автор: Xertuna 22 июн 2019 Жилищные отношения Здесь обсуждаем все вопросы, связанные с жильем: купля-продажа, обмен, наем, оплата коммунальных платежей и т. Автор: Haddyk 11 авг 2018 Семейные отношения Здесь обсуждаем все вопросы, связанные с брачно-семейными отношениями, а также вопросы разводов и раздела имущества 54 Тем 91 Ответов Совместное Проживание Автор: Haddyk 01 апр 2018 Авто, ПДД, ГАИ, ДТП Здесь обсуждаем все вопросы, связанные с автомобилями, ДТП, отношениями с ГАИ и т.

Автор: untoniwof 30 янв 2018 Уголовное право и процесс Здесь обсуждаются все вопросы, связанные с уголовными преступлениями и процессом привлечения к ответственности за .

Переломы грудного и поясничного отделов позвоночника являются следствием травмы высокой интенсивности. Грудной отдел позвоночника является.

Несмотря на возможность частично воспользоваться услугами фирмы по независимой экспертизе, заказать полный комплекс услуг, предполагающий рассмотрение дела претерпевшей стороны, начиная от осмотра до подачи заявления в суд, будет залогом успешной компании по взысканию ущерба.

Должен ли виновник аварии оплатить заключение Обращаясь в суд после ДТП, заказчик проведённого независимого исследования при предоставлении оригинального договора и квитанции об оплате, имеет право взыскать затраты на проведение экспертизы с виновного лица в аварии или с компании, которая занимается его страхованием.

Ответить 8 (812) 660-51-54 Санкт-Петербург Владимир 25. В течение нашей жизни происходят различные события: получение наследства, приобретение жилья или раздел имущества, семейные и трудовые споры, сталкиваемся с проблемами в области защиты прав потребителей и права собственности.

Помогите пожалуйста ответить,как поступить: я физическое лицо,официально не работающий,собираюсь заняться литьем фигур из гипса и реализацией в дальнейшем в торговые точки,продажей лично на площадках для торговли у себя на районе и в других городах нашей страны.

Прописан и живу на районе. Какие документы чтоб продать фигуры.

Если обратиться в суд что ожидает виновника ДТП Могу ли я работать в МВД если было административное право нарушение Здравствуйте тут такое дело, 1,6 года назад меня задержали за распитие в общественном месте, я был несовершеннолетний мне дали административку, вопрос сколько хранится в базе данных административка и смогу ли я поступить в структуры мвд Приватизация квартиры Здравстуйте. Главная Бесплатный юрист онлайн без регистрации бесплатно в беларуси Могу ли я претендовать на помощь в получение от государства на соц.

Бесплатная юридическая помощь оказывается в виде: 1) правового консультирования в устной и письменной форме; 2) составления заявлений, жалоб, ходатайств и других документов правового характера; 3) представления интересов гражданина в судах, государственных и муниципальных органах, организациях в случаях и в порядке, которые установлены Федеральным законом, другими федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации; 4) в иных не запрещенных законодательством Российской Федерации видах (статья 6 Федерального закона).

Задайте вопрос юристу в онлайн чате, спустя 10 минут с Вами свяжутся опытные адвокаты в Краснодаре.

Комментарии 3
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Dugami

    I can believe to you :)

  2. Dotilar

    I advise to you to visit a site on which there are many articles on a theme interesting you.

  3. Zolozahn

    I well understand it. I can help with the question decision.